Chikungunya
Impfpräventabel: Ja
Chikungunya ist eine virale Infektionskrankheit, die in zahlreichen Ländern Afrikas ,Asiens, Ozeaniens, Nord-, Mittel- und Südamerikas sowie Europas (seit 2007 autochthone Infektionen in Italien und Frankreich) vorkommt und oft mit Dengue verwechselt wird. 2025 wurden laut WHO weltweit über 500.000 Chikungunya-Fälle und 186 Todesfälle aus über
40 Ländern/Territorien berichtet.
Der Name Chikungunya kommt aus einer Bantu Sprache (Makonde) und bedeutet etwa „sich krümmen", er deutet auf die typische Körperhaltung der von Fieber und Schmerzen geplagten Patienten hin.
Chikungunya wird durch ein RNA-Virus (Alphavirus) aus der Familie der Togaviren ausgelöst. Das Reservoir für das Virus bilden Menschen und Primaten. Sie wird durch tag- aber auch nachtaktive Stechmücken Aedes aegypti und Aedes Albopictus (Tigermücke) übertragen. Nach einer Inkubationszeit von 3 bis 7 Tagen kann es zum plötzlichen hohen Fieber, Schüttelfrost, Glieder- und Gelenkschmerzen kommen. Die Gelenke sind meist bilateral betroffen, vorgeschädigte oft besonders stark. Die akute Phase der Erkrankung dauert etwa 10 Tage. Die meisten Patienten erholen sich, bei manchen Fällen geht die Krankheit in eine chronische Phase über. Es kommt zum erneuten Fieberanstieg mit sehr starken Schmerzen vor allem der kleinen Gelenke. Bisweilen tritt ein makulopapulöses Exanthem auf, das gelegentlich bräunliche Flecken hinterlässt. Bei schweren Verläufen halten die Gelenkbeschwerden oft Monate oder Jahre an (in 40 – 80 % der Fälle länger als 3 – 6 Monate).
Nach einer Erkrankung besteht i. d. R. eine lebenslange Immunität.
Infektionsländer der an das RKI gemeldeten bestätigten Fälle (2021 – 2025) waren: Äthiopien, Kenia, Paraguay, Bangladesch, Kolumbien, Peru, Botsuana, DR Kongo, Philippinen, Brasilien, Kuba, Saudi-Arabien, China, Laos, Seychellen, Côte d’Ivoire, Madagaskar, Singapur, Frankreich, Malediven, Somalia, Gambia, Mauritius, Sri Lanka, Guinea-Bissau, Mexiko, Tansania, Indien, Namibia, Thailand, Indonesien, Nepal, Tunesien, Italien, Nigeria, Uganda, Kamerun, Pakistan.
Aktuelle Chikungunya-Ausbrüche finden sich auch unter U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sowie ECDC.
Da in Teilen Deutschlands geeignete Vektormücken vorkommen, sollten Infizierte und symptomfreie Reiserückkehrende bis 14 Tage nach der Reise während der Mückensaison (Sommer bis Frühherbst) einen konsequenten, ganztägigen Mückenschutz anwenden! Dies gilt besonders in Gebieten mit Aedes albopictus, um eine Übertragung vor Ort zu verhindern, Karte einsehbar auf der Seite der Nationalen Expertenkommission „Stechmücken als Überträger von Krankheitserregern“.
Guter Mückenschutz, Tag und Nacht!
Ein Lebendimpfstoff für Reisende ab 12 Jahren: Ixchiq von Valneva und ein VLP- (virus like particle) Totimpfstoff CHIKV VLP (Zulassung ab 12 Jahren) von Bavarian Nordic.
Vermeidung von Insektenstichen
Die konsequente Anwendung folgender Maßnahmen dienen der Vermeidung von Insektenstichen um damit das Risiko von durch Anthropoden übertragenen Erkrankungen (z. B. Malaria, Denguefieber, Chikungunyafieber, Gelbfieber, usw.) zu verringern:
- Anwendung von Moskitonetzen (Imprägnierung mit Repellents)
- Einreiben unbedeckter Hautstellen mit Repellentien
- Tragen von heller (mit Repellents imprägnierter) hautbedeckender Kleidung
- Aufenthalt in mückensicheren Räumen (Fliegengitter)
Impfstoffe sind verfügbar
Name: Ixchiq
- Hersteller: CSL Seqirus
- Impfstoff gegen: Chikungunya
- Typ: Lebendimpfstoff
- Ab: ab 12 Jahren
- Bis: 59 Jahren (STIKO-Empfehlung)
- Dosierung:
Personen ab 12 Jahren erhalten 1 Dosis i. m. (0,5 ml). IXCHIQ sollte innerhalb von 2 Stunden nach der Rekonstitution verabreicht werden.
Eine gleichzeitige Verabreichung mit anderen Impfstoffen wurde bisher nicht geprüft.
Daten und Empfehlungen zu einer Auffrischimpfung gibt es derzeit nicht.
Kontraindiziert während Schwangerschaft und Stillzeit sowie bei Personen ab 65 Jahren mit chronischen Grunderkrankungen und bei Immunsuppression und Immunschwäche. Personen, denen IXCHIQ verabreicht wurde, sollten für mindestens 4 Wochen nach der Impfung kein Blut spenden. Bei Verabreichung von Ig, Blut- oder Plasmatransfusionen 3 Monate vor oder bis zu 1 Monat nach der Verabreichung von IXCHIQ kann es zu einer Beeinträchtigung der erwarteten Immunreaktion kommen.
Name: Vimkunya
- Hersteller: Bavarian Nordic
- Impfstoff gegen: Chikungunya
- Typ: Totimpfstoff (VLP)
- Ab: ab 12 Jahren
- Bis: ohne Altersgrenze
- Dosierung:
Personen ab 12 Jahren erhalten 1 Dosis i. m. (0,8 ml Fertigspritze).
Eine gleichzeitige Verabreichung mit anderen Impfstoffen wurde bisher nicht geprüft.
Daten und Empfehlungen zu einer Auffrischimpfung gibt es derzeit nicht.
Zielgruppe: Personen mit angeborener oder erworbener Immundefizienz
FI + DTG / STIKO Epid Bull 27/2026: Der Lebendimpfstoff ist kontraindiziert.
Zielgruppe: Säuglinge, Kinder und Jugendliche
Zulassung erst ab 12 Jahren.
Zielgruppe: Schwangere und Stillende
DTG / STIKO Epid Bull 27/2026: Der Lebendimpfstoff ist während Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.
Zielgruppe: Senioren (Personen über 60 Jahre)
DTG / STIKO Epid Bull 27/2026: Für den Chikungunya-Lebendimpfstoff wurde bei älteren Personen ein erhöhtes Risiko für schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (serious adverse events, SAE) beobachtet.